S'il a toujours nié, ce n'est pas la première fois que le régime d'al-Assad est suspecté d'attaque chimique. Au total, des dizaines de cas ont été recensées. Parmi eux, l'attaque de la Ghouta au gaz sarin le 21 août 2013 fait entre 355 et 1 845 victimes. Le 4 avril 2017, c'est à Khan Cheikhoun, au nord-est du pays qu'une attaque au gaz est menée. Selon l'Union des organisations de secours et soins médicaux (UOSSM), elle fait au moins 100 morts et 400 blessés parmi les civils.

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